Estabelece de forma concludente que, pelo menos em Portugal e face ao custo actual do entecavir, o tenofovir AZD6244 purchase deve ser considerado a terapêutica de 1a linha na Hepatite B. Neste momento de grandes dificuldades económicas em que são negados aos doentes em diversos hospitais do país as melhores opções terapêuticas

alegando-se não existirem estudos de custo-eficácia que mostrem a vantagem destes novos fármacos, como por exemplo na Hepatite C em que muito doentes com genótipo 1 não têm acesso às novas terapêuticas dirigidas ao vírus que em estudos clínicos mostraram resultados superiores na ordem dos 20-30% (!), não se pode deixar de salientar a importância ainda maior destes estudos. Aliás, parece claro que cada vez mais vão ser necessários este tipo de

trabalhos e análises se queremos ter a possibilidade de oferecer aos nossos doentes as melhores opções terapêuticas. “
“O número de colonoscopias realizadas anualmente nos vários países da Europa é muito variável, oscilando entre 126/100.000 habitantes na Turquia e 3031/100.000 habitantes na Alemanha, situando-se entre 950 a 1263 exames por 100.000 habitantes em cerca de metade dos países inquiridos num estudo recente1. Neste estudo Turenhout e col1 sublinham o marcado aumento na realização de colonoscopias na Holanda (64% entre 2004 e 2009), naturalmente

relacionado com factores como o envelhecimento da população e o aumento do rastreio do cancro colorrectal. Este estudo antecipa, Quinapyramine ainda, um aumento FDA approved Drug Library previsto de pelo menos 15%, devido ao início de um programa nacional de rastreio do cancro colorrectal através da pesquisa de sangue oculto nas fezes, que vai ter início na Holanda em 2013. No nosso país, a Rede de Referenciação Hospitalar em Gastrenterologia refere, em 2004, um número de colonoscopias convencionadas de cerca de 73.000 exames, aos quais se somam os exames realizados em meio hospitalar e os exames não convencionados – num total aproximado de 150.000 exames2. É importante conhecer, em Portugal, os números correspondentes a 2011/2012 assim como perceber as diferenças geográficas, a acessibilidade dos doentes à realização dos seus exames, as listas de espera, etc. Só desta forma se pode fazer um planeamento adequado e responder às necessidades dos nossos doentes. Estas necessidades organizacionais reflectem-se, naturalmente, na Organização e Planeamento das nossas Unidades de Endoscopia, particularmente no que concerne à realização atempada de colonoscopias. É necessária uma triagem adequada, afim de priorizar os exames, evitar repetições desnecessárias (por exemplo, no seguimento de pólipos ou de cancro colorrectal e a realização de exames sem indicação).